O estado de São Paulo confirmou o segundo caso de sarampo em 2025, acendendo um alerta para a vigilância epidemiológica na região. O paciente, um homem de 27 anos residente na capital paulista, não havia sido vacinado contra a doença e tinha um histórico recente de viagem ao exterior. Após receber atendimento médico, ele já teve alta. Este novo registro soma-se ao primeiro caso identificado em abril do mesmo ano, também envolvendo um morador da capital. A ocorrência ressalta a importância da imunização e da atenção às viagens internacionais, especialmente em um cenário onde o sarampo tem se intensificado na região das Américas, principalmente em áreas com baixa cobertura vacinal.
Aumento de casos e a situação nas Américas
O Brasil registrou 37 casos de sarampo entre janeiro e novembro de 2025, conforme dados recentes. É crucial destacar que todos esses casos foram categorizados como “importados”, significando que a infecção ocorreu durante viagens a outras localidades, sem evidências de transmissão local do vírus dentro do território nacional. Essa característica, embora tranquilizadora em termos de circulação endêmica, não diminui a preocupação com a reintrodução do vírus e a vulnerabilidade da população não vacinada. A constante movimentação de pessoas entre países exige uma vigilância sanitária robusta e a manutenção de altas coberturas vacinais para evitar surtos.
Contaminação importada e a vulnerabilidade regional
A intensificação dos casos de sarampo não é um fenômeno isolado do Brasil, mas reflete uma tendência preocupante em todo o continente americano. Até 7 de novembro de 2025, a Organização Pan-Americana da Saúde (Opas) confirmou um total alarmante de 12.596 casos de sarampo em dez países das Américas, resultando em 28 óbitos. A maior parte desses casos e mortes foi registrada no México, indicando focos de alta transmissão. A análise da Opas aponta para um fator comum predominante: a transmissão tem impactado de forma desproporcional comunidades com baixa cobertura vacinal. Estima-se que 89% dos indivíduos infectados não estavam vacinados ou tinham seu status vacinal desconhecido, sublinhando a falha na proteção coletiva e individual como o principal motor para a disseminação do vírus na região. A mobilidade global, aliada a essas lacunas de imunização, cria um ambiente propício para a reintrodução e propagação da doença.
O sarampo: doença, sintomas e prevenção
O sarampo é uma doença infecciosa altamente contagiosa, causada por um vírus da família Paramyxoviridae, que já foi uma das principais causas de mortalidade infantil em escala global. Sua transmissão ocorre de pessoa para pessoa, principalmente por via aérea, através de gotículas expelidas ao tossir, espirrar, falar ou até mesmo respirar próximo a um indivíduo infectado. O período de incubação da doença varia de 7 a 18 dias, com os sintomas aparecendo após cerca de 10-12 dias da exposição. A capacidade de contágio do sarampo é notavelmente alta: um paciente infectado pode transmitir o vírus para até 90% das pessoas próximas que não possuem imunidade. Dada essa elevada taxa de transmissibilidade e o potencial de complicações graves, a prevenção através da vacinação é a estratégia mais eficaz para controlar a doença e proteger a saúde pública.
A importância crucial da vacinação
Os principais sintomas do sarampo incluem manchas vermelhas características que surgem na pele, geralmente acompanhadas de febre alta – acima de 38,5 graus Celsius. Outros sinais comuns englobam tosse persistente, conjuntivite (inflamação nos olhos), nariz escorrendo e um intenso mal-estar geral. Esses sintomas geralmente aparecem de 3 a 5 dias após a febre. Embora o sarampo possa, em alguns casos, apresentar um curso brando, ele tem o potencial de evoluir para complicações graves e potencialmente fatais, especialmente em crianças pequenas, adultos imunocomprometidos e gestantes. Entre as complicações mais sérias estão diarreia intensa, infecções de ouvido (otite média), cegueira (devido a úlceras de córnea), pneumonia (que é a principal causa de morte por sarampo) e encefalite (uma inflamação do cérebro, que pode levar a danos cerebrais permanentes ou morte). A vacinação não apenas protege o indivíduo da doença e suas terríveis consequências, mas também contribui para a imunidade de rebanho, protegendo aqueles que não podem ser vacinados, como bebês muito pequenos e pessoas com certas condições médicas que os impedem de receber a vacina. A imunização é, portanto, a ferramenta mais poderosa para erradicar o sarampo e evitar futuras epidemias.
O histórico do sarampo no Brasil e as certificações internacionais
O Brasil conquistou um marco significativo em 2016, quando recebeu a certificação da eliminação do vírus do sarampo, um reconhecimento da interrupção da transmissão endêmica da doença em seu território. Nos anos seguintes, 2016 e 2017, nenhum caso foi confirmado. Contudo, essa conquista foi desafiada a partir de 2018. Um aumento expressivo no fluxo migratório, somado a uma lamentável queda nas coberturas vacinais em diversas regiões do país, permitiu que o vírus voltasse a circular. Em 2019, o país enfrentou um revés, perdendo o status de “país livre do vírus do sarampo” após o registro de mais de 21,7 mil casos, evidenciando a fragilidade da imunidade coletiva.
Após um período de intensa mobilização e campanhas de vacinação, o Brasil alcançou outro marco em junho de 2022, com o registro do último caso endêmico de sarampo, ocorrido no estado do Amapá. Como resultado desses esforços, em novembro do ano passado, a Opas novamente certificou o Brasil como livre da circulação endêmica do vírus. Essa certificação foi possível porque o país demonstrou a ausência de transmissão local do sarampo em seu território por um período mínimo de um ano, mesmo com a detecção de casos importados. No entanto, o cenário regional mais amplo sofreu uma mudança. Também em novembro passado, em virtude da alta circulação do vírus em vários países, a Opas anunciou que a região das Américas, como um todo, perdeu a verificação de área livre da transmissão endêmica do sarampo. Apesar dessa perda regional, o país individualmente mantém sua certificação internacional de país livre da circulação endêmica do vírus, mas o cenário global e regional exige constante vigilância e a manutenção de altas coberturas vacinais.
Perguntas frequentes sobre o sarampo:
O que é sarampo e como ele é transmitido?
O sarampo é uma doença infecciosa grave e altamente contagiosa causada por um vírus. Ele é transmitido de pessoa para pessoa por via aérea, através de gotículas respiratórias expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar. É uma das doenças mais contagiosas que existem.
Quais são os principais sintomas e complicações do sarampo?
Os sintomas iniciais incluem febre alta (acima de 38,5°C), tosse, coriza, conjuntivite e mal-estar. Após alguns dias, surgem as manchas vermelhas características na pele. As complicações podem ser graves e incluem diarreia intensa, infecções de ouvido, pneumonia, cegueira e encefalite (inflamação do cérebro), podendo ser fatais.
Por que a vacinação contra o sarampo é tão importante?
A vacinação é a forma mais eficaz e segura de prevenir o sarampo e suas graves complicações. Ela não só protege o indivíduo vacinado, mas também contribui para a imunidade coletiva ou de rebanho, protegendo pessoas que não podem ser vacinadas (como bebês muito novos ou imunocomprometidos), interrompendo a cadeia de transmissão do vírus.
O Brasil é considerado um país livre do sarampo?
Atualmente, o Brasil mantém a certificação internacional de país livre da circulação endêmica do vírus do sarampo. Isso significa que não há transmissão contínua do vírus dentro do território nacional. No entanto, ainda são registrados casos “importados”, adquiridos por pessoas que viajaram para áreas onde o vírus está em circulação, o que exige vigilância constante e altas coberturas vacinais.
Mantenha-se protegido e contribua para a saúde coletiva: verifique seu cartão de vacinação e garanta que você e sua família estejam imunizados contra o sarampo. A prevenção é a melhor ferramenta contra a reintrodução do vírus.